Augmentation mammaire
L'augmentation mammaire est l'intervention chirurgicale de référence consistant à augmenter le volume des seins ou d'en modifier la forme de façon à harmoniser le buste par rapport à la silhouette de la patiente. Cette intervention concerne les seins trop petits suite à un amaigrissement, une grossesse ou à une modification hormonale.
Le principe
la mise en place d’implants (prothèses mammaires) au niveau du sein existant. Il est parfois possible de modifier également la forme du sein.
Toutes les prothèses utilisées aujourd’hui sont composées d’une enveloppe en silicone, remplie, soit de sérum physiologique, soit de gel de silicone (seuls produits autorisés en Tunisie).
Selon la morphologie et les souhaits de la patiente, Dr Anas Gherissi utilisera une prothèse dont le produit de remplissage, la forme et le volume donneront le meilleur résultat.
Les différents types de prothèses
Il existe deux types de prothèses :
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Les prothèses mammaires anatomiquesElles ont la faculté de reproduire une forme naturelle du sein (forme en goutte ou poire) mais peuvent subir un risque de rotation. Ce risque est exceptionnel si la technique chirurgicale est correcte. Leur aspect naturel est particulièrement adapté aux patientes minces avec des tissus non épais ou n'ayant que peu de glande mammaire, ainsi que pour les cas de reconstruction mammaire.
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Les prothèses rondes
Elles permettent un décolleté plus pigeonnant et un aspect davantage bombé dans la partie haute des seins. En cas de rotation, il n'y a pas d'altération de la forme du sein, les prothèses rondes étant hémisphériques.
Les prothèses mammaires anatomiques et les prothèses rondes sont constitués d'une enveloppe de silicone contenant un gel de silicone plus ou moins cohésif, ce qui procure un toucher très naturel et agréable. En plus de l'effet naturel ressenti à la palpation, les prothèses en gel de silicone offrent le résultat le plus esthétique et le plus harmonieux. Les études scientifiques ont prouvé l'innocuité de ces prothèses : elles ne provoquent aucune affection maligne, ni de maladieauto-immune.
Il n’existe pas de “durée de vie” théorique de la prothèse et seule une usure ou une complication impose de changer celle-ci. Il est cependant recommandé de prévoir leur changement tous les 10 ans.
Avant l'intervention
Schéma de la position d'un implant mammaire
Volume des prothèses
Il est théoriquement possible d’augmenter le volume presque sans limite. Cependant, chaque patiente possède une morphologie spécifique et, suivant le résultat souhaité (sein plus “bombant”, décolleté plus “rempli”, sein plus “naturel”, seins en “poire”, sein plus “remonté”…), Dr Anas Gherissi vous conseillera sur la technique, la voie d’abord, la forme et le volume qui permettront de répondre le mieux possible à l’image que vous avez de votre future poitrine. Ces aspects seront discutés lors de votre rencontre avec le chirurgien, pour mieux définir votre projet.
En effet, votre chirurgien connaît et pratique l’ensemble des interventions, en particulier les nouvelles techniques (mini-cicatrices, adaptation du volume de la prothèse à sa base, technique bi-plan, absence de fil à retirer permettant une douche dès le lendemain, résultat plus naturel);
il vous indiquera donc sa préférence pour chaque cas, en fonction de vos souhaits. De plus, pour vous aider dans la décision, des prothèses d’essais sont utilisées lors de la consultation.
Bilan et Consultation avec l'anestésite
Avant de venir en Tunisie Un bilan pré-opératoire habituel sera demandé de réaliser avant de venir 2 mois au max avant l'intervention.
Enuite lors de votre séjour en Tunsisie et avant l'opération une consultation d’anesthésie est obligatoire si le geste est prévu sous anesthésie générale.
L'intervention
La pose de prothèse mammaire nécessite une anesthésie générale, suivie d’une courte hospitalisation. La durée du geste est de 1 à 2 heures en fonction de l’intervention. Un simple pansement léger est mis en place dès le lendemain et un soutien gorge de contention est prescrit pour 4 à 6 semaines. Il n’y a ni fil, ni agrafe à enlever
La sensaion de gêne, parfois douloureuse, est très variable en fonction des patientes, de la position de l’implant et de son volume. Dans tous les cas, un traitement antalgique est prescrit pour les jours qui suivent l’opération.
Suivi post-opératiore et récupération
Il est préférable d’attendre quelques jours avant la reprise d’un travail physique et le sport est déconseillé pendant 1 mois. Les bains sont interdits pendant un mois environ (mais les douches sont possibles dès le lendemain de l’intervention
Le chirurgien vous reverra systématiquement après l’intervention.
Le résultat définitif s’apprécie après 3 à 6 mois.